هفته هجدهم بارداری
آیا شما و همسرتان با جنین خود صحبت میکنید؟در هفته هجدهم بارداری خوب است بدانید که گوشهای جنین اکنون به اندازه کافی توسعه یافتهاند و میتوانند انواع صداها را بشنوند، از جمله جریان خون در بند ناف، غرغر کردن شکم و ضربان قلب شما. در واقع، صداهای ناگهانی یا بلند ممکن است او را مبهوت کنند. همین الان برای جنین خود آواز بخوانید، داستان بگویید یا از موسیقی جنین بیاب سلامت لذت ببرید. صدای شما برای او بهتر از هر موسیقی است و جنین میتواند صدای شما را از صداهای دیگر به خوبی تشخیص دهد. اسکلت جنین که ابتدا بیشتر از غضروف تشکیل شده بود، اکنون تبدیل به استخوان میشود. به تدریج، بالای رحم شما با نافتان همسطح میشود و با گذشت هر هفته رحم یک سانتیمتر رشد میکند. ممکن است ناخنهای دست و پای شما محکمتر از همیشه و حتی سریعتر از گذشته رشد کنند. همچنین، ممکن است موهای نواحی از بدن که هیچگاه مو نداشتهاند، مانند شکم و صورت، رشد کنند. به حرکات جنین موسوم به جان گرفتن توجه کنید و در نظر داشته باشید که خانمهایی که برای بار اول باردار میشوند شاید این حرکات را متوجه نشوند، بنابراین حساس نباشید.
آزمایشات و پایشها در هفته هجدهم
در هفته هجدم بارداری معمولاً چندین آزمایش و تست غربالگری اگر در هفته گذشته انجام نشده باشد، برای ارزیابی سلامت مادر و جنین انجام میشود. مهمترین این آزمایشها و پایشهای بیوشیمیایی و غربالگری شامل موارد زیر است:
سونوگرافی آنومالی (Detailed Anomaly Scan) که معمولاً بین هفتههای ۱۸ تا ۲۰ بارداری انجام میشود، برای بررسی دقیقتر وضعیت ساختاری جنین استفاده میشود. در این اسکن، رشد و توسعه اعضا و اندامهای جنین ارزیابی میشود و میتوان نقصهای احتمالی ساختاری را تشخیص داد.
غربالگری بیوشیمیای در صورت عدم انجام در هفتههای قبل، شامل غربالگری سهگانه (Triple Screen) یا چهارگانه (Quad Screen) است، ممکن است در این هفته یا در هفتههای آینده (بین هفتههای ۱۵ تا ۲۰) انجام شود. در این غربالگریها، سطح آلفا-فیتوپروتئین (AFP) پروتئینی که توسط جنین تولید میشود و مقادیر غیرعادی آن ممکن است نشاندهنده نقصهای لوله عصبی یا مشکلات دیگر باشد. هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) که مقادیر بالای hCG ممکن است نشاندهنده سندرم داون باشد. استریول غیرکونژوگه (uE3) هورمونی که توسط جفت تولید میشود و مقادیر پایین آن میتواند نشاندهنده مشکلات کروموزومی باشد و در غربالگری چهارگانه، اینهیبین (Inhibin A) که افزودن این آزمایش میتواند دقت تشخیص سندرم داون را افزایش دهد، بررسی میشود.
تست آمنیوسنتز (در صورت لزوم) معمولاً بین هفتههای ۱۵ تا ۲۰ بارداری انجام میشود و برای تشخیص ناهنجاریهای کروموزومی مانند سندرم داون، نقصهای لوله عصبی و سایر شرایط ژنتیکی مورد استفاده قرار میگیرد. این آزمایش معمولاً برای مادرانی که بالای ۳۵ سال هستند یا نتایج غربالگریهای قبلی آنها نگرانکننده بوده است، توصیه میشود.
آزمایشهای معمول خون و ادرار برای ارزیابی سلامت کلی مادر و تشخیص هرگونه عفونت یا مشکل دیگر انجام میشود. این شامل آزمایشهایی مانند سطح هموگلوبین و گلوکز نیز میشود.
تستهای ژنتیکی غیر تهاجمی (NIPT) معمولاً در سهماهه اول انجام میشود، اما ممکن است در هفته 18 نیز انجام شود و معمولا برای تشخیص مشکلات کروموزومی استفاده میشود. این آزمایش از نمونه خون مادر برای بررسی DNA جنین مورد آزمایش قرار میگیرد.
بررسی ضربان قلب جنین با استفاده از دستگاه داپلر برای اطمینان از سلامت قلب جنین در این هفته انجام میشود.
این آزمایشها و پایشها به پزشکان کمک میکنند تا وضعیت سلامت مادر و جنین را بهتر ارزیابی کنند و در صورت لزوم، اقدامات مناسب را انجام دهند.


